Sensibilidad Dental
La hipersensibilidad dental, también conocida como sensibilidad dental, es una condición común que afecta a una parte significativa de la población, especialmente durante ciertas épocas del año como el verano.
Con el aumento de las temperaturas, es habitual el consumo de alimentos y bebidas frías, como helados y refrescos con hielo, que pueden desencadenar molestias o dolor en los dientes debido a esta patología.
En nuestra clínica dental de Sevilla vemos casos de este tipo a diario. La sensibilidad dental se manifiesta como un dolor agudo que se presenta cuando la dentina, la parte interna de los dientes, queda expuesta. Este dolor puede ser provocado por estímulos externos aparentemente inofensivos, como el calor, el frío, alimentos dulces o ácidos, e incluso por el contacto físico y no solo afecta el bienestar diario, sino que también puede tener repercusiones significativas en la calidad de vida de quienes la padecen.
Con una prevalencia estimada entre el 20% y el 35% de la población, la sensibilidad dental es un problema frecuente que no debe ser ignorado. Es especialmente común en personas con enfermedad periodontal y en fumadores, y aunque podría pensarse que aumenta con la edad, es más prevalente entre los 30 y 40 años, particularmente en mujeres. La razón es que con el tiempo, la dentina se vuelve menos permeable y, por lo tanto, menos sensible a los estímulos dolorosos.
En situaciones normales, la dentina está protegida por el esmalte en la corona del diente y por el cemento en la raíz. Sin embargo, factores como la recesión de las encías, la pérdida de esmalte o cemento debido a un cepillado agresivo o el consumo de alimentos y bebidas ácidas, pueden dejar la dentina expuesta y vulnerable a los estímulos externos.
Higiene bucal deficiente
Un cepillado dental inadecuado, ya sea por hacerlo con demasiada fuerza o con una técnica incorrecta, puede provocar recesión gingival, abrasión cervical y apertura de los túbulos dentinarios. Además, cepillarse justo antes o después de consumir alimentos y bebidas ácidas puede incrementar el desgaste del esmalte y el cemento. Por otro lado, una higiene bucal deficiente facilita la acumulación de placa bacteriana, especialmente en la zona cervical de los dientes, lo que puede llevar a la destrucción del esmalte y el cemento.
Dietas y bebidas ácidas
El consumo de alimentos y bebidas con un pH bajo, como los cítricos, mermeladas, yogur, té, vino y refrescos, contribuye a la erosión del esmalte y el cemento, exponiendo la dentina y aumentando la sensibilidad dental.
Tratamientos odontológicos
Procedimientos como la cirugía periodontal y el raspado radicular pueden eliminar parcialmente el cemento y desplazar el margen gingival, lo que resulta en una recesión gingival. Los tratamientos de blanqueamiento dental también pueden causar sensibilidad dental temporal, especialmente en casos de recesión gingival preexistente.
Bruxismo
El bruxismo, o hábito de apretar o rechinar los dientes provoca desgaste y fracturas en las superficies dentales, además de flexión a nivel cervical, lo que resulta en la pérdida de los cristales dentarios y la exposición de la dentina.
Enfermedades generales
Patologías que producen ácidos en la boca, como la úlcera gástrica, la anorexia y la bulimia, pueden erosionar el esmalte dental, causando sensibilidad dental.
Otros factores
Otros factores que pueden contribuir a la sensibilidad dental incluyen el embarazo, que puede aumentar la sensibilidad debido a cambios hormonales, y trastornos estomacales, que aumentan la acidez en la boca.
Síntomas de la sensibilidad dental
La sensibilidad dental se caracteriza principalmente por un dolor agudo y temporal que ocurre cuando la dentina, la parte interna del diente, queda expuesta a estímulos externos. Este dolor se presenta de manera exagerada ante estímulos que normalmente no causarían molestias, como bebidas frías o calientes, y alimentos dulces. La molestia no desaparece hasta que se elimina el estímulo que lo causa.
La razón de esta sensibilidad radica en la estructura de la dentina, que contiene numerosos túbulos que conectan con los nervios dentro del diente. Cuando la dentina pierde su capa protectora de esmalte, estos túbulos quedan expuestos y permiten que los estímulos externos lleguen a las terminaciones nerviosas, causando dolor.
Características del dolor
Diagnóstico diferencial
La sensibilidad dental comparte síntomas con otras patologías, como caries, fracturas de esmalte o dentina, pulpitis reversible, y la sensibilidad post-tratamiento de blanqueamiento dental. Por ello, es crucial descartar estas condiciones antes de establecer un diagnóstico definitivo.
Para confirmar la sensibilidad dental, el dentista puede reproducir los estímulos que causan dolor:
Tratamiento para la sensibilidad dental
El tratamiento de la sensibilidad dental depende de la causa subyacente y puede involucrar varias estrategias para aliviar el dolor y proteger los dientes.
Pasta dentífrica desensibilizante
El uso regular de pastas dentales desensibilizantes puede ayudar a bloquear el dolor asociado con la sensibilidad dental.
Fluoruro
La aplicación de fluoruro en las áreas sensibles puede fortalecer el esmalte y reducir el dolor. Esto puede realizarse en el consultorio dental o mediante el uso de productos de fluoruro en casa.
Desensibilización o adhesión
Aplicación de resina adhesiva en las superficies radiculares expuestas para reducir la sensibilidad. Este procedimiento puede requerir anestesia local.
Injerto de encía quirúrgico
Si la recesión gingival es la causa, se puede realizar un injerto de encía para cubrir las raíces expuestas, protegiendo los dientes y disminuyendo la sensibilidad.
Conducto radicular
En casos de dolor severo donde otros tratamientos no son efectivos, el dentista puede recomendar una endodoncia para tratar problemas en la pulpa dental y eliminar la sensibilidad.
Selladores dentales
No sólo se usan para prevenir caries, sino que también pueden ayudar a cubrir y proteger áreas de dentina expuesta, reduciendo así la sensibilidad dental.
Consejos preventivos sobre sensibilidad dental
Para prevenir la recurrencia de la sensibilidad dental, es esencial mantener una correcta higiene bucal y adoptar hábitos saludables:
