Microtornillos en ortodoncia
Los microtornillos, también conocidos como microimplantes, minitornillos o TAD’s, son pequeños tornillos de titanio o acero inoxidable utilizados en ortodoncia para proporcionar anclaje adicional.
Con un grosor de entre 1.4mm y 2.0mm y una longitud de entre 6mm y 12mm, estos dispositivos permiten movimientos dentales que antes eran difíciles o imposibles sin recurrir a aparatos voluminosos y molestos.
Desde que se empezaron a usar hace unos 20 años, los microtornillos han revolucionado la ortodoncia al facilitar tratamientos más precisos y menos invasivos. Son esenciales tanto en ortodoncia fija como en tratamientos con alineadores removibles, ampliando las posibilidades terapéuticas y evitando cirugías mayores en casos complejos.
La colocación de microtornillos es un procedimiento sencillo y mínimamente invasivo, realizado bajo anestesia local, lo que minimiza el dolor y el tiempo de recuperación. Sin embargo, es importante que su uso esté bien justificado y basado en un plan de tratamiento sólido para evitar el sobretratamiento.
Los microtornillos han ampliado las capacidades de la ortodoncia, permitiendo tratamientos más efectivos y estéticamente agradables. Son especialmente útiles en movimientos dentales que antes eran imposibles o muy arriesgados, ofreciendo una solución eficiente y menos invasiva para una amplia variedad de necesidades ortodóncicas.
¿Cómo se colocan los microtornillos de ortodoncia?
La colocación de los microtornillos en ortodoncia es un procedimiento sencillo y mínimamente invasivo, aunque requiere una planificación cuidadosa para asegurar su éxito.

Planificación
El ortodoncista evalúa cada caso de manera personalizada para determinar el lugar ideal para el microtornillo. Las zonas más comunes son tras la última muela, en el paladar o entre las raíces dentales. A menudo se eligen áreas poco visibles para minimizar el impacto estético.
Anestesia local
Se aplica una mínima cantidad de anestesia local para adormecer la zona donde se colocará el microtornillo, asegurando que el procedimiento sea indoloro.
Colocación del microtornillo
Utilizando un aparato motorizado o manual, el ortodoncista inserta el microtornillo. Estos tornillos son autoperforantes y autorroscantes, lo que elimina la necesidad de hacer incisiones o agujeros previos, y no requieren puntos de sutura. El proceso de inserción suele ser rápido y durar unos pocos minutos.
Post-colocación
Inmediatamente después de la colocación, se puede unir una goma elástica o una cadeneta al aparato ortodóncico. El paciente puede continuar con su vida normal sin sentir dolor, solo notando un pequeño botón que sobresale de la encía.
Duración y retirada
El microtornillo permanece en su lugar durante varios meses, dependiendo de la duración del tratamiento ortodóncico.
Al finalizar el tratamiento, se retira fácilmente girando el tornillo en la dirección opuesta. Este proceso de retirada es rápido y normalmente no requiere anestesia.
Ventajas de los microtornillos en ortodoncia
Los microtornillos en ortodoncia ofrecen muchos beneficios que los convierten en una opción preferida en estos tratamientos:

- Comodidad: Aunque pueda parecer contradictorio, los microtornillos son muy cómodos una vez colocados. Su tamaño reducido elimina la necesidad de aparatos voluminosos y molestos, mejorando significativamente la experiencia del paciente durante el tratamiento.
- Agilidad: Los microtornillos permiten finalizar los tratamientos en menos tiempo. Trabajan continuamente, 24 horas al día, lo que acelera el movimiento dental sin depender de la colocación de elásticos por parte del paciente.
- Control: Proporcionan un control preciso al mover grupos de dientes de manera conjunta (corona y raíz) o al mover un solo diente sin afectar a los demás. Esto permite una mayor precisión en los tratamientos ortodóncicos.
- Fuerza: Anclados en el hueso maxilar, y con una fuerza equivalente a 300gr los microtornillos permiten movimientos dentales complejos, como desplazar dientes varios milímetros sin dañar las encías ni las raíces, y cerrar espacios del tamaño de un diente ausente.
- Facilidad de colocación y retirada: La colocación es sencilla, rápida e indolora, realizada bajo mínima anestesia local. Su retirada es igual de fácil, a menudo sin necesidad de anestesia, y deja la zona sin cicatrices con una curación rápida de uno o dos días.
- Alto índice de éxito: Los microtornillos tienen un alto índice de éxito en tratamientos ortodóncicos. Aunque existe un pequeño porcentaje de fracasos (inferior al 10%), estos no presentan mayores problemas, ya que el tornillo puede ser reemplazado fácilmente.
- Diseño adaptado: Su pequeño tamaño y diseño ergonómico los hacen prácticamente imperceptibles y cómodos para el paciente.
- Bajo coste: Comparados con otros métodos de anclaje, como las miniplacas o las cirugías mayores, los microtornillos son una opción económica que incrementa mínimamente el coste del tratamiento ortodóncico.
- Rápida cicatrización: Después de retirar los microtornillos, la cicatrización es rápida, generalmente en uno o dos días, dejando la encía y el hueso como si nada hubiera pasado.
La combinación de microtornillos con alineadores invisibles
La combinación de microtornillos y alineadores invisibles ha revolucionado la ortodoncia moderna, ofreciendo una solución eficaz para casos complejos que antes eran difíciles de tratar.
Esta sinergia maximiza las ventajas de ambos métodos, proporcionando resultados superiores en comparación con el uso de alineadores o microtornillos por separado.

Alineadores invisibles
Estos dispositivos transparentes corrigen la posición de los dientes mediante fuerzas de empuje. Son populares por su discreción y comodidad, permitiendo a los pacientes enderezar sus dientes sin la apariencia de los brackets tradicionales.
Sin embargo, los alineadores invisibles pueden tener limitaciones al realizar movimientos que requieren fuerzas de tracción.

Microtornillos
Diseñados para aplicar fuerzas de tracción, los microtornillos complementan los alineadores invisibles al cubrir sus limitaciones.
Se colocan en el hueso alveolar y se fijan a los alineadores mediante pequeños elásticos, permitiendo movimientos dentales complejos y precisos que los alineadores por sí solos no podrían lograr.
Ventajas de la combinación:
- Eficacia y precisión: La unión de alineadores invisibles y microtornillos permite realizar movimientos dentales complejos con gran precisión, mejorando significativamente los resultados del tratamiento.
- Versatilidad: Esta combinación amplía las posibilidades del tratamiento con alineadores, permitiendo tratar casi cualquier caso que antes solo podía manejarse con brackets tradicionales.
- Reducción del tiempo de tratamiento: Al aplicar fuerzas continuas y precisas, los microtornillos pueden acelerar el movimiento dental, reduciendo el tiempo total del tratamiento.
- Comodidad y estética: Tanto los alineadores como los microtornillos son discretos y cómodos, ofreciendo una solución estética y minimalista sin comprometer la eficacia del tratamiento.
- Minimización de efectos adversos: La combinación permite un control detallado de las fuerzas aplicadas, minimizando el riesgo de efectos adversos en los dientes y tejidos circundantes.
Preguntas frecuentes
Los microtornillos han supuesto un gran avance en los tratamientos de ortodoncia y en Ponce & Carpintero trabajamos con ellos a diario para mejorar los tratamientos de ortodoncia en los que su uso es beneficioso para nuestros pacientes.
Si deseas llevar a cabo el mejor tratamiento de ortodoncia en Sevilla y disfrutar de los últimos avances tecnológicos en tratamientos dentales te invitamos a solicitar una primer consulta gratuita en dónde te daremos una valoración de tu caso y te informaremos del procedimiento a seguir para que disfrutes siempre de la mejor sonrisa posible.


